临床报道 | 专利罗伊氏粘液乳杆菌DSM17938在婴儿肠绞痛中的临床应用
导语
婴儿肠绞痛，或原因不明的过度哭闹，是一种影响约20%小于3个月大的婴儿的症状，它与虐待性头部创伤、产后抑郁和提前断奶密切相关。尽管人们认为这是一种自限性疾病（指疾病在发生发展到一定程度后能够自动停止，并逐渐恢复痊愈的一类疾病），但有越来越多的证据表明其对儿童行为、睡眠和过敏结果的长期不良影响。尽管经过多年的研究，其病因仍未完全确定，且管理选择有限。
在过去十年中，许多研究已经证明了有肠绞痛和没有肠绞痛的婴儿在肠道微生物群方面存在差异。 益生菌在肠绞痛中的作用引起了人们的关注，一些随机对照试验及荟萃分析表明罗伊氏粘液乳杆菌DSM17938在管理肠绞痛方面的有效性。
Sung团队于2018年在《Pediatrics》上发表了一项个体患者数据荟萃分析（IPDMA），主要目的是比较与安慰剂相比，L. reuteri DSM 17938是否能有效减少患有肠绞痛的婴儿的哭闹时间。
研究总结
1.这项个体患者数据荟萃分析（IPDMA）纳入了4项随机双盲试验，涉及345名患有肠绞痛的婴儿（174名使用益生菌，171名使用安慰剂）；
2.在不考虑喂养方式的情况下，与安慰剂相比，益生菌组在所有时间点的哭泣时间均明显减少，第21天的哭泣时间减少了25分钟；
3.在不考虑喂养方式的情况下，在所有时间点，L. reuteri DSM 17938治疗成功率几乎是安慰剂的2倍；
安慰剂组与益生菌组肠绞痛治疗成功率比较
注：治疗成功指哭闹时间比基线时减少50%及以上；IR=益生菌组与安慰剂组的成功治疗比
4.在母乳喂养/主要是母乳喂养的婴儿中，与安慰剂相比，益生菌组在所有时间点的哭泣时间均明显减少，第21天的哭泣时间减少了46分钟；
5.在母乳喂养/主要是母乳喂养的婴儿中，在所有时间点，L. reuteri DSM 17938治疗成功率几乎是安慰剂的2-3倍。
安慰剂组与益生菌组肠绞痛治疗成功率比较
研究总结
罗伊氏粘液乳杆菌DSM 17938对干预肠绞痛是有效的，可以显著减少婴儿哭闹时间，提高治疗成功率，建议推荐给有肠绞痛的婴儿使用。
文献来源
Lactobacillus reuteri to treat infant colic: A meta-analysis
https://doi.org/ 10.1542/peds.2017-1811
国际医学研究有限公司){kind=link}
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